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护理专栏  

 留置中心静脉导管患者的自我维护

内瘘始终是维持性血液透析患者血管通路的第一选择。但是,临床中一些患者因为需急诊透析、自身血管条件差、心功能差或预期生存期短等各种原因,不宜行动静脉内瘘,此时,中心静脉置管是患者的必然选择。

一一留置中心静脉导管相当于人为开放了密闭的血液循环系统,若维护不佳则会导致患者出现感染、血栓栓塞等并发症,最终导致导管失功,甚至威胁患者生命安全。维护好透析患者的血管通路需要我们医患双方共同努力。

1、中心静脉留置导管是血液透析专用,不予采集血标本、静脉输液等;

2、留置导管期间患者应做好个人卫生,保持导管置入处皮肤干燥、清洁。如果导管口处皮肤出现红、肿、热、痛,应及时通知医生,给予处理,以防感染加重;

3、每日测体温,若出现体温升高,及时通知主管医生;

4、禁止手碰触贴膜覆盖区域内的皮肤,若固定导管的贴膜脱落,应给予消毒重新包扎固定;若导管滑脱,立即压迫止血并及时就医妥善处理;

5、若置管处及局部皮肤瘙痒,不应用手抓,可遵医嘱涂抹止痒剂或消毒液,以减轻痒感;

6、洗澡时最好使用擦浴方式,如果淋浴一定使用洗澡保护袋,并于浴后换药、消毒、更换敷贴等

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